Łokieć tenisisty – czym jest i jak go leczyć?

Zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej, zwane potocznie “łokciem tenisisty” to powód coraz częstszych wizyt u fizjoterapeutów. To przewlekłe schorzenie jest często bardzo bolesne i skutecznie ogranicza lub uniemożliwia wykonywanie pracy oraz aktywności sportowych. Nieleczony łokieć tenisisty prowadzi do trwałego uszkodzenia ścięgien, a w rezultacie do ograniczenia ruchomości stawu i sprawności ręki. Jak wyleczyć łokieć tenisisty?
Łokieć tenisisty – objawy, przyczyny i skuteczne leczenie

Potrzebujesz pomocy? Umów się na konsultację!

Co to jest łokieć tenisisty?

Łokieć tenisisty to potoczna nazwa schorzenia, które medycznie określa się jako entezopatia nadkłykcia bocznego kości ramiennej, czyli okolicy znajdującej się w pobliżu stawu łokciowego. To miejsce, gdzie przyczepione są mięśnie odpowiedzialne za prostowanie nadgarstka. Problem dotyka zazwyczaj osoby między 35 a 55 rokiem życia i zaczyna się, gdy pojawia się trudność z pełnym wyprostowaniem łokcia. Wynika to z nadmiernego napięcia i braku elastyczności mięśni zginających nadgarstek, co prowadzi do stopniowego uszkodzenia przyczepów mięśni prostowników.

Objawy tego schorzenia są często wynikiem przewlekłego przeciążenia nadgarstka, co dotyka np. tenisistów, którzy mocno angażują nadgarstek podczas gry. Stąd też wzięła się nazwa “łokieć tenisisty”. Choć nazwa schorzenia sugeruje związek z tenisem, tylko 5-10% osób, które na nie cierpią, faktycznie uprawia ten sport.

Łokieć tenisisty – przyczyny

Jedną z głównych przyczyn zapalenia nadkłykcia bocznego, jest długotrwałe przeciążenie mięśni prostowników nadgarstka i palców. Wynika to z częstego wykonywania powtarzalnych, intensywnych ruchów ręki, które obciążają staw łokciowy. Dodatkowo, na rozwój schorzenia wpływają nawracające mikrourazy, które nie tylko prowadzą do stanu zapalnego, ale z biegiem czasu powodują zmiany zwyrodnieniowe w obrębie stawu. Nieleczone lub ignorowane mikrourazy mogą znacznie pogorszyć funkcjonowanie stawu, prowadząc do przewlekłego bólu i ograniczeń ruchowych.

Do grup zawodowych najbardziej narażonych na łokieć tenisisty zalicza się osoby wykonujące pracę związaną z powtarzaniem energicznych ruchów ręki, które wiążą się z przeprostem i nawracaniem nadgarstka. Przykłady takich zawodów to mechanicy, ślusarze, stomatolodzy, malarze, murarze, ale także osoby pracujące przy komputerze, takie jak informatycy czy graficy, którzy długo utrzymują nadgarstek w jednej, nienaturalnej pozycji. 

Łokieć tenisisty – objawy

Do klinicznych objawów łokcia tenisisty zalicza się ból łokcia po zewnętrznej stronie, który szczególnie nasila się podczas wykonywania ruchów angażujących nadgarstek, takich jak jego wyprost (czyli zgięcie w kierunku grzbietowym) lub zaciskanie pięści. Ból może również promieniować wzdłuż zewnętrznej części przedramienia, co dodatkowo utrudnia codzienne funkcjonowanie. Nawet proste czynności, takie jak podanie ręki na powitanie, podnoszenie lekkich przedmiotów czy otwieranie drzwi, stają się bolesne i problematyczne. 

Leczenie łokcia tenisisty

Diagnostykę entezopatii rozpoczyna się od przeprowadzenia wywiadu oraz badania klinicznego. Lekarz wykonuje dokładne badanie palpacyjne (za pomocą dotyku) i ocenia źródło dolegliwości bólowych. Podczas postawienia właściwej diagnozy, nieocenione są tzw. testy prowokacyjne – test Cozena lub Milla. Dobór odpowiednich metod fizjoterapii zależy od wyników przeprowadzonych testów oraz stopnia nasilenia bólu.

Leczenie łokcia tenisisty można podzielić na trzy etapy. W pierwszym etapie priorytetem jest łagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego. Kluczowe jest unikanie ruchów, które nasilają objawy, oraz stopniowe wprowadzanie ćwiczeń na łokieć tenisisty, mających na celu przywrócenie prawidłowego zakresu ruchów w nadgarstku i stawie łokciowym. 

Ważną rolę w rehabilitacji łokcia tenisisty odgrywa fizykoterapia. Dzięki odpowiednio dobranym zabiegom, w organizmie pacjenta pobudzana jest produkcja kolagenu, co skutkuje poprawą wytrzymałości i struktury ścięgna. Dodatkowo, kompleksowa fizjoterapia wspomaga odbudowę prawidłowego ukrwienia w obszarze dotkniętym schorzeniem. Zabiegi fizykoterapii, które można wykorzystać w leczeniu zapalenia nadkłykcia to: 

  • Światłolecznictwo,
  • Laseroterapia,
  • Krioterapia,
  • Fala uderzeniowa,
  • Magnetoterapia,
  • Ultradźwięki (fonoforeza),
  • Elektroterapia (jonoforeza, elektrostymulacja).

Faza druga charakteryzuje się stopniowym poddawaniem łokcia tenisisty kolejnym, dodatkowym aktywnościom. Istotnym elementem terapii jest zastosowanie masażu, zarówno poprzecznego, jak i funkcyjnego, który pomaga w regeneracji prostowników nadgarstka. Dodatkowo, techniki mobilizacyjne stawu łokciowego są wykorzystywane, aby poprawić jego ruchomość. Aby zwiększyć elastyczność mięśni, wprowadza się ćwiczenia rozciągające oraz poizometryczną relaksację mięśni (PIR), co pozwala na ich skuteczniejsze rozluźnienie. Wzmacnianie siły mięśni odbywa się poprzez ćwiczenia ekscentryczne, a także za pomocą wzorców ruchowych PNF, które umożliwiają wdrażanie bardziej zaawansowanych aktywności wraz z postępem rehabilitacji.

Konsultacja z ortopedą

centrum medyczne Wrocław

Trzeci etap leczenia to tzw. rehabilitacja czynnościowa czyli stopniowy powrót do codziennych czynności – pracy oraz ćwiczeń. Ważnym elementem terapii jest edukacja pacjenta, która ma na celu nauczenie, jak unikać przeciążeń i eliminować ruchy mogące sprzyjać nawrotowi zapalenia nadkłykcia bocznego. Profilaktyka odgrywa tu istotną rolę, aby zapobiec powtórnym urazom. W tej fazie leczenia, rekomendowane jest korzystanie z kinesiotapingu – taśm terapeutycznych odciążających mięśnie.

Brak odpowiedniej terapii łokcia tenisisty zwiększa ryzyko długotrwałych dolegliwości i konieczności interwencji chirurgicznej.

  1. https://centrum-kore.pl/wp-content/uploads/2015/09/FIZJOTERTAPIA-W-%C5%81OKCIU-TENISISTY-I-GOLFISTY.pdf
  2. https://fizjoterapeuci.org/wp-content/uploads/rehabilitacja_artykul_2012_04_36382.pdf
  3. DIAGNOSTYKA I LECZENIE ZACHOWAWCZE ŁOKCIA TENISISTY: Wójcik Gustaw, Stawińska Teresa, Szulc Anna, Sokołowska Barbara
  4. Zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej – diagnostyka i rehabilitacja, A. Switoń, J. Kruszyna

Umów wizytę w Sports Medic Wrocław:

Skontaktuj się z nami

ul. Dokerska 2A
Wrocław

ul. Swojczycka 69
Wrocław

Dlaczego Sports Medic?

Założeniem Sports Medic jest połączenie najwyższej jakości usług medycznych w oparciu o komplementarność świadczonych usług. Doceniły to między innymi wrocławskie drużyny sportowe jak Śląsk Wrocław i Gwardia Wrocław. Skoro profilaktycznie i doraźnie dbamy o zdrowie czynnych sportowców, tak samo zadbamy i o Twoje!

Poznaj nas lepiej: 

sports-medic_logo_RGB

Najmocniej przepraszamy!

Państwa uwagi są dla nas niezwykle istotne.
Dlatego bardzo prosimy o anonimowe podzielenie się opinią co powinniśmy poprawić.

Dr n. med. Paweł Prostak

Dyrektor Medyczny

Kajetan Maćkowiak to właściciel Sports Medic, który posiada wieloletnie doświadczenie w rozwijaniu branży startupowej we Wrocławiu.

Doświadczenie zawodowe pozwala mu na efektywne rozwijanie biznesu oraz zarządzanie działaniami marketingowymi. Były koszykarz i pasjonat sportu, który swoją wiedzę i zdobyte na parkiecie doświadczenie przekuwa w realizowane na bieżąco sukcesy grupy kapitałowej Praise Group. 

Filip Zając

Koordynator Fizjoterapii

Osoba zarządzająca częścią fizjoterapii w Centrum Medycznym Sports Medic. Doświadczenie zawodowe zdobywał w prywatnym gabinecie fizjoterapii oraz w klubie sportowym Gwardia Wrocław z którym współpracuje nadal.

W SportsMedic odpowiedzialny jest za sprawne funkcjonowanie części fizjoterapii co pozwala pacjentom na szybki powrót do sprawności.

Patrycja Marszałek Sports Medic

Patrycja Marszałek

Menedżer placówek Sports Medic

Absolwentka Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu na Wydziale Nauk o Zdrowiu – Kierunek Zdrowie Publiczne. Związana z ochroną zdrowia od 2012 r., swoje doświadczenie zawodowe zdobywała zarówno w prywatnych jak i państwowych placówkach medycznych m.in. Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. T. Marciniaka we Wrocławiu.

W SportsMedic zajmuje się kompleksowym zarządzaniem rejestracją, przeprowadza rekrutację oraz szkolenie
nowych pracowników, opracowuje i wdraża efektywny model sprawnie i rzetelnie działającej rejestracji.
Ponadto do jej obowiązków należy kompleksowa opieka nad pacjentami kierowanymi na zabiegi operacyjne w
Naszej placówce SportsMedic Clinic oraz ścisła współpraca z personelem medycznym.

Sebastian Młyńczak

Dyrektor placówek Sports Medic

Dyrektor zarządzający Centrum Medycznym SportsMedic Sp. z o.o.. Z zarządzaniem w ochronie zdrowia związany od 2008 roku, doświadczenie zawodowe zdobywał w największych placówkach zdrowotnych na dolnym śląsku, m.in: Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza- Radeckiego, Milickie Centrum Medyczne, Wrocławskie Centrum Zdrowia.

W SportsMedic odpowiedzialny za sprawne funkcjonowanie i budowanie wizerunku placówki oraz wyznaczanie nowych kierunków rozwoju Centrum. Ponadto do jego obowiązków należy pozyskiwanie i rozbudowa struktury kadry oraz budowanie relacji biznesowych i partnerskich w zakresie współpracy z innymi podmiotami.

Kajetan Maćkowiak

Właściciel

Kajetan Maćkowiak to właściciel Sports Medic, który posiada wieloletnie doświadczenie w rozwijaniu branży startupowej we Wrocławiu.

Doświadczenie zawodowe pozwala mu na efektywne rozwijanie biznesu oraz zarządzanie działaniami marketingowymi. Były koszykarz i pasjonat sportu, który swoją wiedzę i zdobyte na parkiecie doświadczenie przekuwa w realizowane na bieżąco sukcesy grupy kapitałowej Praise Group.