Endoproteza kolana – kiedy warto zdecydować się na operację?

Dzięki zdrowym kolanom możemy uprawiać nasz ulubiony sport oraz cieszyć się aktywnością fizyczną i sprawnym ciałem przez długie lata. Niestety, stawy kolanowe są narażone na urazy, uszkodzenia czy choroby, które pozbawiają nasze kolana funkcjonalności i często wiążą się z dolegliwościami bólowymi. Skuteczną metodą leczenia tych schorzeń jest endoprotezoplastyka. Jak wygląda endoproteza stawu kolanowego i czy warto się na nią zdecydować?
Endoproteza kolana

Co to jest endoproteza kolana?

Endoproteza to nic innego jak sztuczny implant, który operacyjnie wszczepia się w staw kolanowy pacjenta, aby przywrócić jego pełną funkcjonalność i zapewnić lepszą stabilizację. Proteza kolana jest wykonana z biomateriałów, a jej rozmiar i kształt dostosowuje się do potrzeb pacjenta.

Staw kolanowy jest największym stawem w ciele człowieka, który podtrzymuje ciężar naszego ciała, stabilizuje postawę, a także odpowiada za ruch podczas aktywności fizycznej. Łączy kość udową i piszczelową oraz składa się z wielu elementów, takich jak łąkotka, więzadła czy torebka stawowa. Przez swoją budowę i funkcję kolana są narażone na urazy i kontuzje, ulegają zniszczeniu wraz z wiekiem lub rozwojem choroby zwyrodnieniowej. 

Wymiana stawu kolanowego jest możliwa, gdy inne metody leczenia nie przyniosą zadowalających rezultatów. Wskazaniem do operacji endoprotezy kolana są:

  • uszkodzenie kolana w związku z urazem lub postępujące z wiekiem,
  • uciążliwe dolegliwości bólowe,
  • ograniczenie mobilności stawu kolanowego,
  • postępująca choroba zwyrodnieniowa,
  • uszkodzenia kolana wynikające z wad wrodzonych.

Rodzaje endoprotez stawu kolanowego

Implant stawu kolanowego jest dopasowywany kształtem i rozmiarem do potrzeb pacjenta. Obecnie funkcjonują różne protezy, które różnią się od siebie sposobem mocowania, stopniem powiązania z udem i piszczelem oraz zakresem zmian, jakie wprowadzają w obrębie kolana. Do najpopularniejszych endoprotez stawu kolanowego należą:

  1. Endoprotezy mocowane przy użyciu kleju kostnego (cementowe), wprowadzane bezpośrednio do kości (bezcementowe) oraz konstrukcje mieszane (hybrydowe).
  2. Związane, półzwiązane lub endoprotezy niezwiązane, jeżeli chodzi o sposób, w jaki implant łączy się z udem i piszczelem.
  3. Implanty całkowite, przy których wymienia się całą głowę kości udowej i większość elementów stawu kolanowego oraz endoprotezy częściowe (jednoprzedziałowe), przy których usuwa się zniszczone fragmenty wewnętrznego lub zewnętrznego kolana.

Jak wygląda zabieg endoprotezy kolana?

Endoprotezoplastyka to zabieg chirurgiczny, który polega na usunięciu zniszczonych lub schorowanych elementów kolana i wszczepieniu sztucznego stawu kolanowego. Sam zabieg trwa zwykle do 120 minut i odbywa się w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym (znieczulenie podaje się bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego). Podczas trwania operacji pacjent nie odczuwa bólu. 

W pierwszej kolejności lekarz ortopeda otwiera kolano i usuwa zniszczone fragmenty stawu kolanowego. Następnie montuje staw próbny, aby ustalić odpowiedni kształt i wielkość protezy i sprawdzić mobilność całego kolana. W ostatnim etapie ortopedia wszczepia właściwą endoprotezę stawu kolanowego, oczyszcza ranę i zaszywa operowane miejsce.

Po operacji endoprotezy kolana mogą pojawić się powikłania. Zwykle po zabiegu pacjent pozostaje w szpitalu na obserwacji do 7 dni. Wśród możliwych powikłań wyróżnimy: obrzęk kolana, dolegliwości bólowe, choroba zakrzepowa lub uszkodzenie naczyń krwionośnych, reakcja alergiczna na implant stawu kolanowego.   

Głównymi przeciwwskazaniami do przeprowadzenia endoprotezoplastyki są:

  • urazy i infekcje w okolicach stawu kolanowego,
  • choroby neurogenne, takie jak udar, uraz mózgu, guzy czy stwardnienie rozsiane,
  • niewydolność żylna kończyn dolnych,
  • osteoporoza, czyli ubytki w masie kostnej,
  • otyłość.

Rehabilitacja po endoprotezoplastyce stawu kolanowego

Po operacji endoprotezy kolana konieczna jest rehabilitacja i fizjoterapia, aby przywrócić pełną mobilność i funkcjonalność stawu kolanowego. W pierwszych tygodniach po zabiegu pacjent porusza się przy pomocy kul asekuracyjnych. Początkowa rehabilitacja skupia się na zmniejszeniu obrzęku w obrębie kolana i dolegliwości bólowych. Oprócz ćwiczeń fizjoterapeutycznych warto zastosować się do poniższych zaleceń, aby przyspieszyć proces rekonwalescencji:

  1. Staraj się używać prysznica zamiast wanny. Stosuj maty antypoślizgowe, aby ograniczyć ryzyko upadku.
  2. Nie przeciążaj stawu kolanowego, unikaj długotrwałego pozostawania w pozycji stojącej.
  3. Nie podnoś ciężkich przedmiotów.
  4. Nie prowadź samochodu. Za kółko możesz wrócić po około 6 tygodniach od zabiegu.
  5. Unikaj chodzenia po nierównym terenie. Wybierz obuwie, które zapewnia stabilizację i zapobiega upadkowi.

Endoproteza kolana – czy jest możliwa aktywność fizyczna po operacji?

Wielu pacjentów zastanawia się, czy po wymianie stawu kolanowego na sztuczny będzie mogło kontynuować aktywność fizyczną. Co do zasady nie ma przeciwwskazań, aby osoba z endoprotezą kolana uprawiała sport. Należy jednak pamiętać, że proteza jest sztuczna i nie regeneruje się tak samo, jak zdrowy staw kolanowy. Potencjalny uraz będzie zatem poważniejszy i bardziej niebezpieczny dla zdrowia. Istotne jest, aby ograniczyć aktywności kontaktowe, takie jak piłka nożna, koszykówka czy sztuki walki, oraz sporty, które narażają stawy kolanowy na uszkodzenia, takie jak narciarstwo czy lekkoatletyka. Rekomenduje się, aby osoby z endoprotezą kolana uprawiały kolarstwo, żeglarstwo, taniec towarzyski oraz pływanie.

Bibliografia

  1. Reicher M., Bochenek A., Anatomia człowieka. Wyd. 8. T. I: Anatomia ogólna. Kości, stawy i więzadła. Mięśnie, Warszawa 2008.
  2. Sokołowska-Pituchowa J., Anatomia człowieka: podręcznik dla studentów medycyny, Warszawa 2006.
  3. Rossi R., Cottino U., Bruzzone M., Dettoni F., Bonasia DE., Rosso F., Total knee arthroplasty in the varus knee: tips and tricks, Int Orthop. 2019.
  4. Beckmann J., Meier MK., Benignus C., Hecker A., Thienpont E., Contemporary knee arthroplasty: one fits all or time for diversity?, Arch Orthop Trauma Surg. 2021.

Umów wizytę w Sports Medic Wrocław:

ul. Dokerska 2A
Wrocław

ul. Swojczycka 69
Wrocław

sports-medic_logo_RGB

Najmocniej przepraszamy!

Państwa uwagi są dla nas niezwykle istotne.
Dlatego bardzo prosimy o anonimowe podzielenie się opinią co powinniśmy poprawić.

Dr n. med. Paweł Prostak

Dyrektor Medyczny

Kajetan Maćkowiak to właściciel Sports Medic, który posiada wieloletnie doświadczenie w rozwijaniu branży startupowej we Wrocławiu.

Doświadczenie zawodowe pozwala mu na efektywne rozwijanie biznesu oraz zarządzanie działaniami marketingowymi. Były koszykarz i pasjonat sportu, który swoją wiedzę i zdobyte na parkiecie doświadczenie przekuwa w realizowane na bieżąco sukcesy grupy kapitałowej Praise Group. 

Filip Zając

Koordynator Fizjoterapii

Osoba zarządzająca częścią fizjoterapii w Centrum Medycznym Sports Medic. Doświadczenie zawodowe zdobywał w prywatnym gabinecie fizjoterapii oraz w klubie sportowym Gwardia Wrocław z którym współpracuje nadal.

W SportsMedic odpowiedzialny jest za sprawne funkcjonowanie części fizjoterapii co pozwala pacjentom na szybki powrót do sprawności.

Patrycja Marszałek Sports Medic

Patrycja Marszałek

Menedżer placówek Sports Medic

Absolwentka Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu na Wydziale Nauk o Zdrowiu – Kierunek Zdrowie Publiczne. Związana z ochroną zdrowia od 2012 r., swoje doświadczenie zawodowe zdobywała zarówno w prywatnych jak i państwowych placówkach medycznych m.in. Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. T. Marciniaka we Wrocławiu.

W SportsMedic zajmuje się kompleksowym zarządzaniem rejestracją, przeprowadza rekrutację oraz szkolenie
nowych pracowników, opracowuje i wdraża efektywny model sprawnie i rzetelnie działającej rejestracji.
Ponadto do jej obowiązków należy kompleksowa opieka nad pacjentami kierowanymi na zabiegi operacyjne w
Naszej placówce SportsMedic Clinic oraz ścisła współpraca z personelem medycznym.

Sebastian Młyńczak

Dyrektor placówek Sports Medic

Dyrektor zarządzający Centrum Medycznym SportsMedic Sp. z o.o.. Z zarządzaniem w ochronie zdrowia związany od 2008 roku, doświadczenie zawodowe zdobywał w największych placówkach zdrowotnych na dolnym śląsku, m.in: Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza- Radeckiego, Milickie Centrum Medyczne, Wrocławskie Centrum Zdrowia.

W SportsMedic odpowiedzialny za sprawne funkcjonowanie i budowanie wizerunku placówki oraz wyznaczanie nowych kierunków rozwoju Centrum. Ponadto do jego obowiązków należy pozyskiwanie i rozbudowa struktury kadry oraz budowanie relacji biznesowych i partnerskich w zakresie współpracy z innymi podmiotami.

Kajetan Maćkowiak

Właściciel

Kajetan Maćkowiak to właściciel Sports Medic, który posiada wieloletnie doświadczenie w rozwijaniu branży startupowej we Wrocławiu.

Doświadczenie zawodowe pozwala mu na efektywne rozwijanie biznesu oraz zarządzanie działaniami marketingowymi. Były koszykarz i pasjonat sportu, który swoją wiedzę i zdobyte na parkiecie doświadczenie przekuwa w realizowane na bieżąco sukcesy grupy kapitałowej Praise Group.